検査予約
当院への検査予約の受付は地域医療連携センターにて行います。
お申し込みは、インターネット予約又は、FAX予約にて受付けています。
（大腸内視鏡検査、ホルター心電図、冠動脈CT、脳波について）
WEBでのご予約はご案内しておりません。
FAXのお申込み、もしくはお電話にて空き状況のご確認をお願いします。
お申し込みは、インターネット予約又は、FAX予約にて受付けています。
（大腸内視鏡検査、ホルター心電図、冠動脈CT、脳波について）
WEBでのご予約はご案内しておりません。
FAXのお申込み、もしくはお電話にて空き状況のご確認をお願いします。
＜検査予約申込書＞
●冠動脈CTは下記書類をご使用ください
ページ内目次
インターネット予約手順
STEP1 検査予約のお申込み
右のボタンにより予約申込フォームへ遷移します。
各医療機関のID・パスワードを入力後、希望される｢検査項目｣、｢検査日時｣、「問診項目」、｢患者さん情報｣などの必要事項を入力してください。
お申込み後、｢紹介患者診療予約票」「診療情報提供書（作成するを選択時のみ）」がダウンロードできますので、印刷したものを患者さんへお渡しください。
このフォームで診療情報提供書を作成されない場合も、予約日の2営業日前までに
紹介元医療機関の書式の診療情報提供書をFAX送信ください。
各医療機関のID・パスワードを入力後、希望される｢検査項目｣、｢検査日時｣、「問診項目」、｢患者さん情報｣などの必要事項を入力してください。
お申込み後、｢紹介患者診療予約票」「診療情報提供書（作成するを選択時のみ）」がダウンロードできますので、印刷したものを患者さんへお渡しください。
このフォームで診療情報提供書を作成されない場合も、予約日の2営業日前までに
紹介元医療機関の書式の診療情報提供書をFAX送信ください。
インターネット予約システムのご利用を希望される医療関係者の方へ
インターネット予約システムのご利用にはID・パスワードの発行が必要です。
ご希望される医療関係者の方は、インターネット予約システム利用申込書をFAXにてお申込みください。
※営業時間内にFAX到着時は15分程度でIDとパスワード設定いたします。営業時間外にFAX到着時は翌営業日に対応させていただきます。
お問い合わせ先 地域医療連携センター TEL：052-323-5918・5927
ご希望される医療関係者の方は、インターネット予約システム利用申込書をFAXにてお申込みください。
※営業時間内にFAX到着時は15分程度でIDとパスワード設定いたします。営業時間外にFAX到着時は翌営業日に対応させていただきます。
お問い合わせ先 地域医療連携センター TEL：052-323-5918・5927
STEP2 検査日当日（患者さん来院）
当日、来院された患者さんは総合受付へ、「紹介患者検査予約票」「診療情報提供書」「保険証もしくはマイナンバーカード」をご提出ください。
FAX予約手順
STEP1 検査予約のお申込み
｢ファクシミリ検査予約申込書 2枚（問診含む）｣に、希望される｢検査項目｣、｢希望検査日時｣、｢患者さん情報｣などの必要事項をご記入し、紹介元医療機関の診療情報提供書を併せて地域医療連携センターにFAXしてください。
●冠動脈CTは下記書類をご使用ください
| 予約専用 FAX番号 052-323-5726 |
STEP2 予約日時のご連絡
予約日の決定後、紹介元医療機関へ、｢紹介患者検査予約票｣をFAXにてお送り致します。
患者さんへ、当院からの｢紹介患者検査予約票｣、「診療情報提供書」をお渡し頂き、予約日に受診されるようご案内ください。
患者さんへ、当院からの｢紹介患者検査予約票｣、「診療情報提供書」をお渡し頂き、予約日に受診されるようご案内ください。
STEP3 診療日当日（患者さん来院）
当日、来院された患者さんは総合受付へ、「紹介患者検査予約票」「診療情報提供書」「保険証もしくはマイナンバーカード」をご提出ください。
STEP4 検査終了後
結果報告は、各診療科から紹介元医療機関へFAXまたは郵送にてお送り致します。
注意事項
- 検査予約日のご都合が悪くなった場合は、紹介医療機関を通じて予約の変更、または中止のご連絡を当院の地域医療連携センターまでお願い致します。患者さんからの直接の予約変更はお受けすることが出来ません。
