2015-16 藤田保健衛生大学医学部　第4・5学年

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循環器内科・CCU97　　　学籍番号　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅳ　技能の評価　（80 点）１　病歴聴取　（20 点）１　　病歴は医学的ではなかった２　　病歴は断片的で不完全であった３　　病歴はほぼ把握していた４　　病歴はほぼ完璧であった５　　医学生のレベルを超えていた２　身体診察・所見　（20 点）１　　重要な診察の要素が欠けていて全く出来ていなかった２　　診察は不完全で不適切なところがあった３　　一般的な診察はほぼ出来ていた４　　診察は詳細でほぼ完璧であった５　　医学生のレベルを超えていた３　カルテ記載　（20 点）１　　大雑把で断片的で、POS で書かれていなかった２　　POS で書かれてはいるが、情報が不足し整理されていなかった３　　情報の記載はほぼ的確で整理されていた４　　情報の記載は詳細かつ的確で優れていた５　　医学生のレベルを超えていた４　患者の診察　（20 点）１　　ほとんど診察していなかった２　　雑にしか診察していなかった３　　まあまあ診察していた４　　一応毎日診察していた５　　毎日的確に診察していた得点　　　　　　　　　　　/230 点指導医サイン　　　　　　　　　　　20 　　　　年　　　　月　　　　日（指導医はⅠ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳを併せて230 点満点で評価して下さい。　　　　

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