2015-16 藤田保健衛生大学医学部　第4・5学年

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循環器内科・CCU93区分医行為レベル実施日（月/日）学生自己評価指導医（署名または印）救急気道確保（下顎挙上、エアウェイ挿入、吸引など）をするⅡ/１・２・３・４心マッサージを行うⅡ/１・２・３・４人工呼吸を行うⅡ/１・２・３・４気管内挿管を行うⅡ/１・２・３・４電気的除細動を行うⅡ/１・２・３・４　レベルⅠ：指導医の指導・監視下で実施されるべき　レベルⅡ：指導医の実施の介助・見学が推奨される　実習の評価：１．よくできた　２．できた　３．できなかった　４．機会がなかった　実習期間　　　月　　　日　～　　　月　　　日　グループ　　　　　　　学籍番号　　　　　　　　　　　　氏名

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