2
0
1
5
-
1
6
藤
田
保
健
衛
生
大
学
医
学
部
第
4
・
5
学
年
448/460
救
急
総
合
内
科
4
4
6
連
絡
先
救
急
総
合
内
科
医
局
(
内
線
2
3
5
5
)
1
-
9
B
病
棟
(
内
線
2
1
2
6
、
2
1
2
7
)
E
R
(
2
1
5
0
、
9
1
0
8
)
救
急
総
合
内
科
外
来
(
内
科
1
0
番
)
(
2
9
1
2
)
コ
ア
カ
リ
キ
ュ
ラ
ム
の
症
候
・
疾
患
疾
患
名
チ
ェ
ッ
ク
欄
発
熱
頭
痛
め
ま
い
意
識
消
失
意
識
障
害
肺
炎
腎
盂
腎
炎
脱
水
症
評
価
1
.
臨
床
評
価
は
、
マ
ナ
ー
・
コ
ミ
ュ
ニ
ケ
ー
シ
ョ
ン
の
評
価
(
出
席
の
評
価
と
マ
ナ
ー
・
コ
ミ
ュ
ニ
ケ
ー
シ
ョ
ン
の
評
価
の
合
計
、
指
導
医
が
評
価
す
る
)
を
2
0
%
、
知
識
の
評
価
(
知
識
・
診
療
行
為
・
学
習
態
度
の
評
価
と
口
頭
試
問
の
評
価
の
合
計
、
指
導
医
お
よ
び
口
頭
試
問
担
当
者
が
評
価
)
を
4
0
%
、
技
能
の
評
価
を
4
0
%
(
指
導
医
が
評
価
す
る
)
と
し
た
合
計
点
で
判
定
さ
れ
る
。
2
.
病
歴
要
約
、
医
行
為
表
は
実
習
終
了
後
に
1
部
コ
ピ
ー
し
て
、
原
本
は
最
終
日
口
頭
試
問
の
担
当
者
に
提
出
、
残
る
コ
ピ
ー
は
手
元
に
残
し
て
お
く
。
3
.
総
合
評
価
責
任
者
は
救
急
総
合
内
科
岩
田
充
永
教
授
で
あ
る
。
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