2015-16 藤田保健衛生大学医学部　第4・5学年

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総合診療31病棟診療１．入院患者（病名が不明な新患患者）を学生１名が２～３名受け持ち、患者の問診、診察、検査結果、治療方針の検討を行う。また、検査などの付き添いを行い、検査の意義、方法、結果について学ぶ。これらを学生用カルテに記載する。指導医は学生用カルテを毎日チェックし、指導する。２．救急搬送患者については午前診及び、午後診の担当医師に学生３～４名が付いて見学する。その見学した患者のうち、入院した患者を受け持つ。　　学生１名につき２週間で２～３回、担当日が割り当てられる。３．教授回診時には、総合的な指導を受ける。〔第１週〕月　　　午前オリエンテーション。８時30分にポリクリ室（6F）に集合する。総合診療内科で行われるポリクリ全般について説明を受ける。その後、外来実習を行う。火～金　午前９時～９時30分まで担当する患者を診察し、血圧、体温等も自分で測定する。月～金　午後担当する患者を診察し、学生用カルテに記入する。また、検査や他科受診などには患者に付き添い、検査の内容の把握、結果についてカルテに記載する。なお、同カルテは指導医が毎日チェックし、指導する。また、各科のカンファレンスに出席する。火　　　午後５時から消化器内科フイルムカンファレンス（内視鏡室）水　　　午後５時から呼吸器内科カンファレンス（第３会議室・第１会議室）木　　　午後５時から内科・外科合同カンファレンス［隔週］（第１会議室）金　　　午後５時から循環器内科カンファレンス（第３会議室）土　　　午前　検討会（各内科・小児科から、責任医師が出席する。）第３会議室にて学生全員で患者のプレゼンテーションを行い、学生同士で意見を交換する。その後、責任医師の指導を受ける。　（実習が１週間の場合には、作成したカルテ及びサマリーを提出する。　次に、総合診療内科ポリクリの教員による評価を受ける。　最後に（総合診療ポリクリ４週終了後）、ポリクリに関する自己評価を記載し、提出する。）〔第２週〕月～木　午後患者の診察、検査の付き添いを第１週に引き続いて行い、カルテに記載する。教授回診で担当患者のプレゼンテーションを行う。各科のカンファレンスに出席する。金　　　午後患者サマリーの作成患者の最終プレゼンテーションの準備土　　　午前検討会（各内科・小児科から責任医師が出席する。）第３会議室にて学生全員で各自の担当患者に関する診断、治療の結果をまとめて報告する。検討会形式で行い、学生同士で自由に意見交換する。作成した患者カルテ及びサマリーを提出する。次に、総合診療内科ポリクリの教員による評価を受ける。最後に（総合診療ポリクリ４週終了後）、ポリクリに関する自己評価を記載し、提出する。外来診療　新患患者を診察し、その患者の医療上での問題点を明らかにし、それに対する鑑別診断、プライマリーケアーを行う。実施方法１．外来診療の実習は毎週（月～金）の午前計５回（10回）行う。学生は毎朝９時30分に、新患外来に集合する。第１週のみ新患外来担当医師の指示に従い、毎日（火曜日は除く）１～２名の学生は救急外来へ移動して救急科の患者を診察する。２．新患外来の医師は新患患者のうち、適当と考えられる患者を選択し、学生はその患者に問診および身

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