2015-16 藤田保健衛生大学医学部　第4・5学年

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産婦人科249区分医行為レベル実施日（月/日）学生自己評価指導医（署名または印）救急婦人科救急疾患の管理Ⅱ/１・２・３・４婦人科緊急手術Ⅱ/１・２・３・４産科救急疾患の管理Ⅱ/１・２・３・４産科救急疾患の治療Ⅱ/１・２・３・４　レベルⅠ：指導医の指導・監視下で実施されるべき　レベルⅡ：指導医の実施の介助・見学が推奨される　実習の評価：１．よくできた　２．できた　３．できなかった　４．機会がなかった　実習期間　　　月　　　日　～　　　月　　　日　グループ　　　　　　　学籍番号　　　　　　　　　　　　氏名

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