2015-16 藤田保健衛生大学医学部　第4・5学年

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内科学171医行為などの実施チェック表　リウマチ・感染症内科　実習期間　　　月　　　日　～　　　月　　　日　グループ　　　　　　　学籍番号　　　　　　　　　　　　氏名区分医行為レベル実施日（月/日）学生自己評価指導医（署名または印）診察医療面接Ⅰ/１・２・３・４血圧測定Ⅰ/１・２・３・４脈拍測定Ⅰ/１・２・３・４胸部聴診Ⅰ/１・２・３・４腱反射の診察Ⅰ/１・２・３・４感覚系の診察Ⅰ/１・２・３・４関節（可動域を含む）の診察Ⅰ/１・２・３・４皮膚所見の診察Ⅰ/１・２・３・４検査静脈採血Ⅰ/１・２・３・４血液培養Ⅰ/１・２・３・４動脈採血Ⅱ/１・２・３・４治療中心静脈カテーテルの挿入Ⅱ/１・２・３・４皮下注射Ⅰ/１・２・３・４筋肉注射Ⅰ/１・２・３・４点滴静注Ⅰ/１・２・３・４プレゼンテーションⅠ/１・２・３・４患者・家族への病状説明/１・２・３・４　レベルⅠ：指導医の指導・監視下で実施されるべき　レベルⅡ：指導医の実施の介助・見学が推奨される　実習の評価：１．よくできた　２．できた　３．できなかった　４．機会がなかった

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